1. Baza wiedzy
  2. Wskazania i przeciwskazania

Nietrzymanie moczu

Ćwiczenia mięśni dna miednicy u osób z nietrzymaniem moczu są leczeniem pierwszego rzutu

Intuicyjnie prawdopodobnie każdy potrafiłby powiedzieć, czym jest nietrzymanie moczu. W takim razie dlaczego często kobiety nie zdają sobie sprawy, że ten problem ich dotyczy? Często te same kobiety, które na pytanie „Czy masz problem z nietrzymaniem moczu?” odpowiadają NIE, na pytanie „Czy posikałaś się kiedyś ze śmiechu?” odpowiadają TAK. Ta rozbieżność wynika z nieświadomości, że popuszczanie nawet kilku kropel określamy jako nietrzymanie moczu.

Gdy popuszczanie moczu zdarza się podczas kichania, śmiechu lub podczas podskoków czy biegu, mówimy o wysiłkowym nietrzymaniu moczu (WNM). Jeśli  jest ono związane z nagłym uczuciem parcia to nazywamy je naglącym nietrzymaniem moczu (NNM). Może występować również postać mieszana, która obejmuje i jedną i drugą formę.

Leki na nietrzymanie moczu nie są rozwiązaniem w sytuacji wysiłkowego nietrzymania moczu, bo nie wpływają na położenie cewki moczowej. Tu pomogą ćwiczenia.

Ćwiczenia - złoty standard 

Ćwiczenia mięśni dna miednicy są złotym standardem leczenia rekomendowanym przez polskie i zagraniczne towarzystwa naukowe.

EAU

PTFM - pelvic floor muscle training (ćwiczenia mięśni dna miednicy)
SUI - stress urinary incontinence (wysiłkowe nietrzymanie moczu)
MUI - mixed urinary incontinence (mieszane nietrzymanie moczu)
Źródło: European Association of Urology


Istnieje kilka teorii na temat skuteczności ćwiczeń mięśni dna miednicy, m.in.:

  1. Kobiety uczą się świadomie aktywować mięśnie dna miednicy przed i podczas wzrostu ciśnienia sródbrzusznego (np. kichanie, śmiech), aby przeciwdziałać wyciekowi moczu
  2. Ćwiczenia zwiększają objętość mięśni, co zapewnia lepsze podparcie strukturalne dla narządów miednicy mniejszej

Prawidłowa ścieżka leczenia

Trzeba pamiętać, że wszystkie dysfunkcje w obrębie miednicy w tym nietrzymanie moczu i zaburzenie statyki narządów miednicy mniejszej wymagają konsultacji  z lekarzem i wdrożenia leczenia. Prawidłowa ścieżka leczenia wygląda następująco:

  1. Konsultacja z lekarzem 
  2. Konsultacja z fizjoterapeutą uroginekologicznym 
  3. Ćwiczenia mięśni dna miednicy
  4. Wprowadzenie prawidłowych nawyków chroniących dno miednicy 

Pobierz checkliste z prawidłową ścieżką leczenia